Tikriausiai nerandate nė vieno suaugusiojo, kuris nežinojo, kas yra „juosmens osteochondrozė“. Vidutiniškai kas trečdalis sveiko, vidutinio amžiaus, o kartais ir dažniau, savo gyvenime turėjo ūmaus apatinės nugaros skausmo epizodą, o kas penkta - šešta rodo, kad tokios problemos kyla reguliariai ir netgi yra ligoninės lapo „šaltinis“.
Tačiau norėdami išsamiai paaiškinti, kas tiksliai dėl pažeidimo įvyko apatinėje nugaros dalyje, pacientai dažniausiai negali. Daugelis jų niekada nebuvo ištirti, o gydymas, kurį sudaro „injekcijos“, „tepalai“, masažo sesijos paprastai padeda nuo kelių mėnesių iki metų.
Jei „pozuojate“ tokiam pacientui ir pradėsite teirauti diagnozę, tada, šiek tiek kentėjęs, jis pareiškia, kad serga „osteochondroze“. Ką ši liga reiškia, palyginti su juosmens stuburo atžvilgiu?
Juosmens regiono osteochondrozė - liga ar „gyvenimo norma“?
Visų pirma, jūs turite autoritetingai pasakyti: „osteochondrozė“ negali pakenkti. Bet kokiu būdu jis negali pasireikšti, nes tai yra tarpslankstelinių diskų distrofijos ir degeneracijos procesas, tai yra kremzlė, kurią sudaro pulpinis branduolys ir pluoštinis žiedas. Tarpslankstelinis diskas yra kremzlė ir yra skirta veikti kaip šokas, sugeriantis „oro pagalvės“, minkštinant vertikalius ir kampinius pagreičius - slopinimą tarp gretimų slankstelių.
Kaip žinote, kremzlėje nėra nervų ir kraujagyslių audinio, todėl procesai, kurie „grynai diskuose“ vyksta vien tik diskuose, tiesiog negali paveikti kaimyninių struktūrų ir jokiu būdu neatsiranda. Panašus slankstelio klavišų pavyzdys yra Šomoro išvaržos, kuriose išvaržos išsikišimas patikimai dengia kaimyninio slankstelio kempinį kaulų audinį. Tarpslanksteliniai diskai nepakenkia.
Chondrozė (priesaga „-o“ žymi padidėjimą, padidėjimą), šiuo atveju-ne visai teisinga. Tai neįvyksta žmogaus gyvenimo augimo ir kremzlės padidėjimo metu. Su kepenų fibroze (ciroze) galima pastebėti, kad kepenų tinklo struktūra pradėjo vystytis, žlugdant funkciją.
Ir sergant chondroze (arba osteochondroze), tarpslanksteliniai diskai tik pradeda keisti savo konfigūraciją, veikdami daugiamečių apkrovų.
Jie sukelia spaudimą kaimyniniams slanksteliams, nes, remiantis Niutono įstatymu, kiekvienas veiksmas statiniame krūvyje pagimdo tą pačią opoziciją arba paramos reakciją. Kaip išsivysto osteochondrozė ir dėl kokių priežasčių tai nutinka?
„Juosmens osteochondrozės“ priežastys
Juosmens regiono osteochondrozės požymius (tiksliau, tarpslankstelinius diskus) galima rasti jau jauname amžiuje, ypač turint įvairių raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų.
Juos galima priskirti, pavyzdžiui::
- įgimtos anomalijos (skirtingos kojos ilgis);
- įvairių rūšių plokščias pėdas (išilginis, skersinis);
- stuburo deformacija (skoliozė);
- Spondylolistz (slenka apatiniame, juosmens slanksteliuose iš sakralinio kaulo tiek į priekį, tiek atgal).
Visos šios ligos gali sukelti arba padidinti stuburo kolonėlės smūgio apkrovą (pavyzdžiui, su plokščiomis kojomis, kai mažėja pėdos arkos elastingumas) ir esant sunkiems stuburo asimetrijoms, kai atraminė funkcija sistemingai realizuojama dėl disko apkrovos.
Buvo žinoma, kad atliekant eksperimentus buvo nustatyta, kad sveika ir jauna kremzlė, jei jiems buvo suteikta tolygiai ir statiška apkrova visame paviršiuje, galėjo atlaikyti iki 2000 kg ir dar aukščiau sau. Žinoma, kasdieniame gyvenime tokio apkrovos nėra, tačiau jis gali padidėti iki tokių verčių, kai veikiama disko krašto.
Jei atramos plotas yra 20 kartų mažesnis, o diskas nebus toks sveikas (pavyzdžiui, senatvėje), tada poveikis 60–80 kg (pavyzdžiui, krinta ant ledo polinkio į šoną, su apkrovomis ant pečių) gali sukelti disko sunaikinimą, kuris gali būti išsikišimo ar Endia forma.
Tai yra išsikišimo ar išvaržos atsiradimas, rodantis, kad diskas buvo deformuotas ir netgi „išsiveržė“ iš vienos ar daugiau pusių. Ir aplink diską, kaip žinote, nėra tuščios vietos. Kai tik diskas pradeda kontaktuoti su nervų šaknimis, kaimyniniais raiščiais ir raumenimis, atsiranda osteochondrozės pasekmės: reflekso skausmas ir raumenų ir toniniai sindromai, dėl kurių pacientas kreipiasi į neurologą, rankinį terapeutą ir masažuotoją.
Tuo tarpu diskai turi normalią formą ir susidėvėja tolygiai, be didelių apkrovų, tada juosmens stuburo osteochondrozė vargina pacientą ne tik įprastu, dantų dilimu, su kuriuo nusikaltėliai yra gerai žinomi. Kaip pasireiškia reflekso skausmo sindromai?
Sudėtingos juosmens osteochondrozės simptomai ir požymiai
Jūs jau pastebėjote, kad mes kruopščiai „veisiami“ tiltai: įprasta osteochondrozė yra visiškai neišvengiamas įprasto elastinių tarpslankstelinių „tarpinių“ senėjimo procesas „protingo žmogaus“ tipo, nes jis juda vertikaliai visą gyvenimą. Ir „osteochondrozė“, kad pacientams, kuriems yra ūmus skausmo prisiminimas, yra sudėtinga būklė.
Galbūt pradėsime su radiklinio suspaudimo požymiais. Juosmens osteochondrozės požymiai, be abejo, yra susiję su skausmu dėl segmentinio nervo stuburo, kurį paspaudžia diskas. Be skausmo, įmanomi jautrūs, motoriniai ir vegetatyviniai trofiniai sutrikimai.
Žemo osteochondrozės skausmas turi šias savybes:
1) Ratomas skausmas. Tai yra antraeilis ir vyksta atsižvelgiant į neuralgijos tipą, kai patinęs nervinis stuburas labai „žiauriai“ reaguoja į smegenų sukrėtimą.
Skausmas yra aštrus, staigus, šaudantis, pradurta apatinė nugaros dalis, galbūt pasiduoda. Skausmas atsiranda ir akimirksniu sustiprėja, todėl jis vadinamas „Lumbago“ arba „fone“. Tai yra toks „langinis“, kuris priverčia žmogų „atsistoti iki Naracan“, nes bet koks judėjimas sukelia padidėjusį skausmą.
Be to, skausmas sustiprėja per menkiausią kosulį, čiaudulį, įtempimą, juoką - bet kokią situaciją, kai išsipūtė stuburas.
Tuo atveju, jei stuburas yra sėdimojo nervo dalis, skausmas „šaudo“ per sėdmenis į poplitealinę fossa ir žemiau, ir tai vadinama „juosmens -algija“.
2) Raumenų skausmas. Netoli nervų stuburo yra dideli raumenų masyvai. Dažnai pavasarį ir rudenį jie „atsistoja“ ir patys išsipučia, tampa tankūs. Veninis nutekėjimas juose yra sunkus, ir jie patys yra skausmo šaltinis.
Šis skausmas skauda, pastovus ir ne toks atšiaurus. Tai, priešingai, sustiprėja ne tik aštriu judesiu, bet ir su ilgalaikiu monotoniškoje padėtyje (kraujo tiekimo pablogėjimas).
- Kartais toks miofascialinis sindromas atsiranda po išsikišimo ar išvaržos paaštrėjimo, kai aštrus „kabliuko“ išvaržos „masažuoja“ raumenis ir raiščius ilgą laiką.
3) Variklio sutrikimai. Kadangi diskas gali išspausti ne tik jautrią, bet ir motorinį stuburą, galima sukurti periferinę pareztį ar net paralyžių. Atsižvelgiant į skirtingą žalos lygį, galimas silpnumo atsiradimas kojose (pavyzdžiui, silpnumas lipant laiptais, viena vertus), pėdos silpnumas, dėl kurio sutriko eisena.
Yra raumenų hipotrofija, viena koja „numeta svorį“. Toks grynai variklis, neskausmingas sutrikimas yra retas, ir, likus neliečiamas, gali sukelti negalią.
4) jautrūs pažeidimai. Jie kyla kartu su skausmu, dažnai egzistuoja net pasibaigus skausmui, o ne skausmui. Juos pasireiškia tirpimas, kojų odos jautrumo sumažėjimas dėl „juostelių“ tipo vertikalių juostelių pavidalu, pirštų ir kojų „šliaužiančių žąsų bambos“ jausmas.
- Kartais, pažeisdami vegetatyvinius pluoštus, simptomai derinami su hiperhidroze, odos aušinimu, plaukų augimu ir nagais.
Tai yra patys bendriausi sudėtingos juosmens osteochondrozės, esančios juosmens srityje, požymiai. Yra atskiri sindromai, pavyzdžiui, pažeidžiami išorinei šlaunies odai, arba žirgo uodegos, epikono, gryno radikulito ar kriaušės formos raumenų sindromo pažeidimai, tačiau net ir trumpas jų aprašymas užtruks per daug laiko.
Pacientams pakanka, kad tai yra pagrindiniai požymiai, skirti užsiregistruoti neurologui. Kaip jūs galite „pašalinti paūmėjimą savo rankomis“? Kaip gydyti namo juosmens osteochondrozę?
Ką daryti juosmens osteochondrozės paūmėjimo metu?
Viso gydymo pagrindas yra etiotropinė terapija (priežasčių pašalinimas) ir patogenetinis gydymas (paveikiantis ligos mechanizmus). Simptominė terapija jam greta.
Su stuburo skausmais (sukeliančiais stuburo problemas), viskas yra taip:
- Priežastis pašalina slėgį išsikišus, išvarža ar spazmed raumuo ant nervų šaknies;
- Poveikis mechanizmams yra raumenų spazmo pašalinimas, venų nutekėjimo atstatymas raumenyse, pašalinant nervų stuburo edemą ir kovą su uždegimu;
- Simptomų pašalinimas (kova su skausmu, tirpimu, mobilumo apribojimu) atliekama grįžtant į 2 pastraipą, nes, pavyzdžiui, pašalinus edemą ir uždegimą, bus grąžinta mobilumas ir sumažins skausmą.
Atsikratyti išsikišimo ir išvaržos
Paprastai jis nepradeda gydyti ūmaus nugaros skausmo. Beveik visada iš pradžių jie sustabdo skausmo sindromą, tada, po rankinio terapeuto masažo ir gydymo sesijų, visi simptomai išnyksta, o operacija nebūtina.
Chirurginės intervencijos klausimas kyla dėl pėdos silpnumo progresavimo ir dėl stipraus, nesąmoningo skausmo per 2 mėnesius. Be to, operacija reikalinga suspaudžiant centrinį kanalą aukštu lygiu, kuriame yra nugaros smegenys, arba „arklio uodega“.
Juosmens osteochondrozės gydymas, vaistai
Juosmens osteochondrozės gydymas ir jos komplikacijos numato šias priemones. Aštrioje fazėje (pirmoji diena - dvi):
- Norint sumažinti raumenų edemą ir stuburą, nurodoma nemiga dieta ir naudojamo skysčio kiekio apribojimas. Jūs netgi galite duoti tabletę su nedideliu diuretikiniu vaistu, kuris taupo kalio.
- Parodytas pusės -ligos ortopedinio korseto dėvėjimas, kuris taupo raumenis nuo per didelio judesio.
- Nuo pirmųjų dienų parodyta, kad trinantys tepalai, kuriuose yra NVNU, pavaizduoti gipsai, pavyzdžiui, „pipirai“.
- Negalite sušildyti nugaros į aštrią fazę. Didėjant uždegimui, edema padidėja. Todėl visokios šildymo trinkelės yra draudžiamos. Galite pašildyti, paėmę savo šilumą (vilnos diržas, šildantys tepalai), kurie nėra pridedami iš išorės, bet, priešingai, yra išimta iš gelmių.
- Ūminėje juosmens srities osteochondrozės fazėje galima atlikti trumpalaikį gydymą NSAI injekcijomis į raumenis ir raumenų relaksantus. Tai padės sustabdyti nervinio audinio edemą, pašalinti uždegimą ir normalizuoti raumenų tonusą.
Subactu, įveikus maksimalų skausmą, „injekcijos“ nebereikėtų imtis, todėl reikia atkreipti dėmesį į atkuriamąsias priemones, pavyzdžiui, šiuolaikinius vitaminų preparatas „B“. Jie veiksmingai atkuria pablogėjusį jautrumą, sumažina tirpimą ir paresteziją.
Fizioterapinės priemonės tęsiamos, ateina laikas atlikti mankštos terapijos osteochondrozę juosmens stuburo osteochondrozei. Jos užduotis yra normalizuoti kraujotaką ir raumenų tonusą, kai edema ir uždegimas jau atsitraukė, o raumenų spazmas dar nebuvo visiškai išspręstas.
Stuburo juosmens osteochondrozės pratimai turi būti atliekami po lengvos įprasto šilto, ant „šiltų raumenų“.
Pagrindinis terapinis veiksnys yra judėjimas, o ne raumenų susitraukimo laipsnis. Todėl, norint išvengti atkryčio, neleidžiama naudoti naštos, naudojamas gimnastikos kilimas ir gimnastikos lazda. Jų pagalba galite efektyviai atkurti judesių apimtį.
Trinant tepalus, tęsiasi „Ipllicator Kuznetsov“ naudojimas. Parodytas plaukimas, povandeninis masažas, „Sharko“ dušas. Būtent slopinto paūmėjimo etape parodomi vaistai namų magnetoterapijai ir kineziterapijai.
Paprastai gydymas trunka ne ilgiau kaip savaitę, tačiau kai kuriais atvejais osteochondrozė gali pasireikšti tokiais pavojingais simptomais, kad operacija gali prireikti ir skubiai.
Juosmens stuburo osteochondrozės komplikacijos
Visų pirma, tai yra apie būklę, kai disko išvarža tapo nepriklausomu fragmentu ir, įsiskverbusi į centrinį kanalą, sudarė laisvą sekvestraciją. Ten jis gali išspausti arklio uodegos nervus, ir staiga (tiesiai sporto salėje, po ūmaus skausmo epizodo) gali išsivystyti aštrų silpnumą arba paralyžių kojose, tarpvietės tirpimą.
Po kelių minučių atsiranda žiaurus kojų skausmas, o paskui - išsivysto refleksinis šlapimo vėlavimas ar šlapimo nelaikymo atsiradimas, išsivysto impotencija. Tai atsirado žirgo uodegos sindromo, kaip disko išvaržos komplikacija. Tokiu atveju reikia skubios intervencijos, sekvestralinio pašalinimo ir arklio uodegos nervų funkcijos atkūrimo su jų dekompresija.
Tačiau dažniausiai atsiranda kitų komplikacijų. Esant amžiui, atsiranda daugybinės išvaržos ir išsikišimo, slankstelių osteoporozė atsiranda, o mobilumas tiesiog mažėja, o ūmaus nugaros skausmo rizika padidėja. Tokie pacientai tikrai „pasiims nedarbingumą“ porą kartų per metus ir dažnai gydomi sanatorijose.
Gydymo prognozė
Juosmens stuburo osteochondrozė, simptomai ir gydymas, kurį mes išardėme aukščiau, kaip mes supratome patys, dažniausiai yra ne liga, o tiesiog pasireiškiant neišvengiamam senėjimui ir priešlaikiniam „susitraukiančiam“ tarpslankinių diskams.
Ar žmonija gali būti visiškai išsaugota nuo juosmens osteochondrozės? Į šį atsakymą galima atsakyti teigiamai, tačiau tada mes turėsime įsisavinti kitokį judėjimo stilių: visą gyvenimą, kad galėtume eiti į keturis, arba, kaip ir Ichtyander, plūduriuoti į vandenyno gelmes, nuolat judėdamas vandenyje iš vaikystės. Būtent tada dings ašinė, statinė tarpslankstelinių diskų apkrova, o kartu su juo išnyks „chondrozės“ požymiai. Tačiau kils kita problema: Vandenyje toks galingas dizainas taps tiesiog nereikalingas ir pradės keistis, kol jis išnyks, arba reikšmingai nesumažės.
Kalbant apie asmeninę, individualią osteochondrozės prognozę, viskas priklauso nuo laiko, kai žmogus „nusprendė imtis proto“. Jei iki to laiko nėra ryškaus tarpslankstelinių diskų, išsikišimų, išvaržų ir deformacijų sunaikinimo, tada, atsižvelgiant į sveiką gyvenimo būdą ir higieną, fizinis aktyvumas negali būti žinomas iki pat apatinės nugaros dalies.
Tuo pačiu atveju, kai juosmens srities srityje jau yra „karštas taškas“, pavyzdžiui, išvaržos pavidalu, kuri periodiškai suspaudžia nervingą stuburą, tada žmogus turi ypač pasirūpinti nepatogiu posūkiu, fiziniu sukčiavimu, netinkamu sunkumu ir sezonine hipotermija, kuri dažniausiai sukelia osteochondrozės keitimą.